De wet van 4 april 2014 over de verzekeringen (Wet Verzekeringen) voorzag al een oplossing voor zelfdoding in het kader van de levensverzekeringen (waarbij het risico overlijden is verzekerd). De verzekeraar moet steeds dekking verlenen wanneer de verzekerde komt te overlijden door zelfdoding één jaar na de inwerkingtreding van de polis. Overlijdens door zelfdoding binnen het eerste jaar na inwerkingtreding van de polis zijn uit de dekking uitgesloten.
Deze bepaling geldt echter enkel voor de levensverzekeringen en kon dus niet toegepast worden op andere persoonsverzekeringen waaronder de ziektekostenverzekeringsovereenkomst zoals de hospitalisatieverzekering, ambulante kosten, …
Kosten die voortvloeien uit een poging tot zelfdoding worden door de verschillende hospitalisatieverzekeringen op de markt niet gedekt. Verzekeraars konden tot op heden de tussenkomst weigeren in dergelijke gevallen omdat zelfdoding gekwalificeerd wordt als een opzettelijke daad en de opzettelijke daad een expliciete uitsluitingsgrond is in de Wet Verzekeringen.
De wet van 21 april 2024 voegt een nieuwe bepaling toe aan de Wet Verzekeringen die de verzekeraars verbiedt om prestaties die voortvloeien uit een poging tot zelfdoding uit te sluiten uit de ziektekostenverzekeringsovereenkomst. Voorts mogen verzekeraars het sluiten van een ziektekostenverzekeringsovereenkomst niet weigeren omwille van een voorafgaandelijke poging tot zelfdoding en mogen ze hier ook geen bijpremie voor aanrekenen.
Let wel: de nieuwe bepalingen zijn enkel van toepassing op ziektekostenverzekeringsovereenkomsten. Andere ziekteverzekeringsovereenkomsten zoals een verzekering gewaarborgd inkomen kunnen dus wel nog het voorwerp uitmaken van uitsluitingen, weigeringen of bijpremies omwille van een voorafgaandelijke poging tot zelfdoding.
Tot slot bepaalt de wet dat personen die een poging tot zelfdoding hebben ondernomen bij onderschrijving van een ziekteverzekeringsovereenkomst, deze poging moeten meedelen aan de verzekeraar. Wanneer na deze poging meer dan een jaar geleden is, kan de verzekeraar geen rekening houden met deze poging bij het bepalen van de huidige gezondheidstoestand van de verzekerde.
Je kan steeds terecht bij je Account Manager Employee Benefits bij Vanbreda Risk & Benefits.
